질병 개요

사타구니 통증 증후군 (Groin pain syndrome)으로 표현하는 이유는 사타구니 통증 증후군 (Groin pain syndrome)이 축구와 기타 다른 스포츠에서 다양한 원인으로 인해 발생하여 실제 원인을 파악하기 어렵기 때문입니다.
감별 진단에는 치골 결절 염증, 대퇴부 근육의 부 기염, 대퇴 직근근염, 복직근 내염, 장요근 근염 및 사타구니 탈장이 포함됩니다.

그림 : 사타구니 주변의 통증 부위 (참조 1).

발병 원인과 메커니즘

부상 원인

근육 약화, 유연성 감소 및 수축은 다리 운동에서 부상이나 과용으로 인해 발생하며 사타구니 주변에 통증을 유발합니다.
킥과 달리기와 같은 반복적인 운동은 기계적 스트레스를 통해 사타구니, 고관절 및 골반에 염증을 일으키고 다칠 수 있습니다. 또한 사람이 태클과 같이 고관절 부위에 직접적인 타격을 가할 때 발생합니다.

증상

누름통증, 운동 통증, 때로는 사타구니, 내측 허벅지 (부근 근육 삽입) 또는 하복부로 확장되는 통증이 특징입니다. 만성 통증은 항상 사타구니에 영향을 미칩니다. 특히 하지 확장, 들어 올리고, 외전하는 활동에 의해 촉발 될 가능성이 높기 때문에 고관절의 운동 범위와 약화 근육이 제한됩니다.

일반 스포츠

축구는 가장 일반적인 유형의 스포츠이며 육상, 럭비, 하키, 역도 등 20세 전후의 남성 운동 선수들 사이에서 흔하게 발생합니다.

진단

사타구니 주변의 통증은 확실한 진단이 어렵습니다.

유사 진단

Symphysis 치골 염증은 신체 양쪽의 치골을 결합하는 연골 디스크의 운동 스트레스로 인한 염증입니다. 보통 스포츠로 인한 장애입니다.
일반적으로 치골 결합 염증은 박근과 내전 근육의 치골 접합부에서 뼈 용해, 좌우 치골 높이의 차이 및 증상의 변형을 유발합니다. CT에서도 볼 수 있습니다. 그러나 뼈의 변화는 비교적 드뭅니다.
치골 스트레스 골절은 주로 농구와 테니스에서 발생하며, 특히 사타구니 부위의 통증이 포함됩니다.
여기에는 햄스트링 손상으로 인한 엉덩이 통증, 옆쪽 허벅지 통증이 있는 장경 인대 증후군, 둔부 근염이 포함됩니다.

치료 및 재활

치료

보존적 치료는 급성 질환 환자 또는 발병 후 첫 6 개월 이내에 첫 번째 선택입니다. 심한 통증이 있는 사람은 약 2주 동안 운동을 중단해야 할 수도 있습니다. 국소 침상 안정, 얼음 찜질, 때때로 온열 요법 (핫팩), 항 염증 진통제, 스테로이드 호르몬 국소 주사 (다중 사용을 피함)를 사용할 수 있지만 운동 요법은 장기적으로 효과적 일 수 있습니다.
조기 재활은 고관절 운동 범위 외전 운동, 근육 강화 및 근육 스트레칭으로 시작하여 수중 걷기, 운동 자전거, 조깅, 볼킥 운동을 2 개월 내에 수행합니다. 통증이 사라져도 재발로 이어질 수 있고, 만성 질환은 장기간 (2 ~ 3 개월 이상) 운동 휴식이 필요하므로 주의가 필요합니다.

수술

보존적 치료에도 불구하고 통증이 장기간 지속되는 경우 외과적 치료를 고려할 수 있습니다. 그러나 보수적 치료는 성공적이었고 재활은 적극적으로 수행되었습니다.

참고 : 1) Niga Sadao : 사타구니 통증 증후군