아이싱
Mitsutoshi Hayashi
미츠토시 하야시
의학 박사, 일본 재활 의학회 전문의, 일본 정형 외과 전문의, 일본 류마티스 학회 전문의, 일본 스포츠 협회 인증 스포츠 의사
Icing
미식 축구 경기에서의 강렬한 접촉은 청중에게 진정한 흥분 중 하나 일 수 있지만 선수의 신체에 미치는 영향은 엄청납니다. 아이싱을 포함한 일상적인 바디 케어가 필수적입니다.
최근 몇 년 동안 일본 최고의 스포츠 선수, 미식 축구, 야구 및 기타 스포츠에서 스포츠 후 장식이 보편화 되었습니다. 그러나 중, 고등학교 학생들은 공통적으로 부상을 입었을 때 응급 처치 용으로만 사용합니다. 반면 미국에서는 훈련 후 아이싱뿐만 아니라 사전 훈련 아이싱도 고등학생 수준에서 보편화되고 있습니다.
저는 10 년 전 의사로 훈련 할 기회가 주어 졌을 때 미국에서 아이싱 연습을 경험했습니다. 캘리포니아 주 샌디에고에 있는 MLB 팀인 San Diego Padres와 NFL 팀인 San Diego Chargers의 공식 경기 벤치에 들어갈 기회가 있었습니다.
투수가 경기장에 들어 오면 첫 번째 아이싱을 합니다. 스트레칭 후 투수는 다시 아이싱을 하고 달리기 및 피칭 연습 후에도 적용됩니다. 피칭 후 투수는 팔꿈치와 어깨 관절 전체를 잘게 으깬 얼음으로 덮은 후 15-20 분 동안 목욕 타월로 싸서 아이싱을 합니다. 각 스포츠 시설에 아이싱 케어를 위한 거대한 제빙기가 설치되어있는 것이 인상적입니다.
아이싱의 효과
(1) 환부 (주로 피부 표면)의 온도를 낮춥니다.
(2) 세포 대사를 감소시킵니다. 냉각은 혈류와 조직 대사를 감소시켜 손상된 조직의 2 차 저산소증을 예방하기 때문에 부상에 대한 응급 처치에도 사용됩니다.
(3) 염증을 줄입니다 (붓기 억제).
(4) 통증을 완화합니다 (신경 전달을 느리게 합니다).
(5) 혈액 순환에 미치는 영향.
(6) 근육 긴장 완화에 이완 효과가 있습니다.
(7) 재활 초기에 의학적으로 사용하고 치료 기간 단축, 수술 후 통증 (우울증) 완화 등의 효과가 기대됩니다.
RICE (S) 절차 : 급성 외상의 응급 처치에서 착빙.
이것은 급성 외상에서 휴식 (= R), 착빙 (= I), 압박 (= C), 상승 (= E) 및 착빙 (안정화)의 효과를 활용하는 가장 일반적인 절차입니다.
워프 업 운동을 위한 아이싱
아이싱은 근육과 관절통에 진통 효과 (통증 역치 증가)를 제공하므로 선수는 워밍업 중에 통증없이 움직일 수 있습니다. 이 프로그램의 목적은 골격근의 감각 수용체 인 근육 방추의 활동을 줄여 근육 긴장을 줄이고 이 감소와 관련된 운동 범위를 늘리는 것입니다.
피부에 대한 열 화상 온도 조사 (사진 1)는 아이싱 후 20 분과 아이싱 전 사이에 10 ° C 이상의 차이를 보였다. 장시간 냉각 효과 기간 내에 시작되는 워밍업은 통증 완화와 함께 보다 효과적인 시작을 허용하고 활성 단계로 원활하게 이동할 수 있습니다.
사진; 아이싱 직 후 열 화상 촬영 시 피부 온도 변화
아이싱 주의사항
아이싱은 국소 신경과 근육의 활동을 감소 시키므로 대시와 같은 운동은 피해야하지만 스트레칭 (냉각과 스트레칭의 조합)과 같은 적당한 운동만 권장됩니다. 당뇨병이나 알코올성 말초 신경염, 류머티즘, 레이 노병 (손가락 끝의 냉각 및 미백), 국소 혈관 순환 장애 또는 냉각에 과민 반응과 같은 국소 감각 저하가 있는 환자는 동상에 걸리기 쉽습니다.
위에서 언급 한 장애가 없는 사람이라도 장시간 식히면 동상에 걸릴 수 있습니다. 냉각 된 부위에 감각이 없는 경우, 아이싱을 중단하고 피부의 온도와 감각이 회복 된 후 재개하십시오.
아이싱에서 난방으로 전환
아이싱에서 난방 요법으로 전환하는 기준은 다음과 같습니다. (1) 국부적 온기 없음; (2) 국소 부종 없음; (3) 국소 발적 없음; (4) 국소 혼잡 및 발적; (5) 착빙 효과의 반감기 (6) 선수가 착빙보다는 난방을 선호하는 경우; 및 (7) 급성 외 상기 후의 만성기.
계절적 변화
여름에는 야외에서 운동하면 과도하게 사용 된 근육이 체온을 높이는 경향이 있기 때문에 아이싱 효과를 더 쉽게 얻을 수 있습니다. 반면 겨울에는 기온이 낮기 때문에 운동 후 빠르게 실내로 이동하고 따뜻한 곳에서 스트레칭이나 아이싱을 할 수 있습니다.
프로팀 수준의 아이싱 예
내가 담당했던 프로팀 레벨의 아이싱은 15~20분 동안 적용되며 주로 무릎(2) 어깨(3) 발, (4) 팔꿈치 등 통증과 온기가 있는 4개 부위에 아이스백을 적용합니다. 1 인당 평균 1.5 개입니다. 어떤 경우에는 동시에 여러 다른 위치에서 사용됩니다. 운동 후와 운동 전을 비교 한 결과 등록 된 모든 12 명의 선수 (100 %)는 운동 후 부품에 얼음을 발랐고 12 명 중 4 명 (33.3 %)은 워밍업으로 운동 전에 아이싱 요법을 받았습니다.
무릎 통증과 발목 염좌가 있는 2 명의 선수 (16.7 %)에게 수면 중 순환하는 아이싱이 도움이 된다고 하였습니다.
각 부위별 아이싱
각 신체 부위에 대한 아이싱의 예입니다. 얼음 주머니 외에도 얼음 마사지기와 얼음 양동이를 사용하여 아이싱 할 수 있습니다. 자세한 내용은 “트레이너 해설”을 참조하십시오.
Hitoshi Takahashi
히토시 타카하시
테이쿄 헤이세이 대학 지역의학과 부교수
일본 스포츠 협회의 공인 운동 트레이너, 침술 전문가 및 마사지 전문가
오스 굿병 (오스 굿-슐라 터병) (트레이너 해설)
아이싱 방법
이 섹션에서는 운동 트레이너와 운동 선수가 스스로 아이싱을 적용하는 방법을 소개합니다. 아이싱에 사용되는 상용 제품은 대체 상품을 만들 수 있으며, 이 섹션에서는 아이스팩을 만드는 방법과 사용 방법을 설명합니다.
아이스팩 (냉각수 포함)
보관 : 냉장고 또는 냉동실에 보관하십시오. 아이스 팩은 냉동실에서 딱딱하게 굳지 않는 얼음찜질을 권장합니다.
고정 : 얼음 주머니는 탄력 붕대 나 얼음 랩으로 고정하고 동상에 걸리지 않도록 주의하세요. 표면에 성에가 붙거나 장기간 보관하여 냉매의 온도가 0 ° C 이하인 경우에는 잠시 냉동실 밖에 얼음팩을 두세요. 운동 선수는 얼음팩을 피부에 직접 대지 말고 아이싱 할 신체 부위에 탄력 붕대를 감는 것이 좋습니다.
아이스팩 (얼음 포함)
만드는 방법 : 얼음을 채운 비닐팩입니다. 허리에 사용하기 위해서는 플라스틱 대형 비닐 팩이 유용합니다. 신체 부위에 따라 적절한 크기의 비닐팩를 준비하십시오.
비닐팩의 절반 정도에 얼음을 넣으십시오. 가능한 한 팩의 공기를 방출하는 것이 중요합니다. (사진 1) 팩의 표면이 평평 해지고 얼음이 환부의 넓은 부위를 덮을 수 있습니다.
고정 : 고정에는 아이스 랩이나 탄력 붕대를 사용하고 고정에는 언더랩도 사용합니다 (사진 3).
사진1 : 공기 방출
사진 2 : 아이스 랩, 탄력 붕대, 언더랩으로 고정
아이스버킷
사용: 얼음물 양동이를 사용하십시오(사진 3). 양동이를 사용하는 것은 발, 손, 팔꿈치 부분과 같은 부분에 적합합니다. 얼음물통 크기가 크면 하퇴부와 전신에 얼음찜질을 할 수도 있습니다.
3관절, 발, 손, 팔꿈치, 아이싱에 권장됩니다.
얼음 마사지기
사용: 사용 시 캡을 제거하고 얼음을 넣은 후 클릭커를 흔들어주세요. 사용법은 아이스컵과 같습니다. 아이스컵은 녹아서 물이 흘러나올 수도 있지만 클릭커는 물이 밖으로 흘러나오지 못하게 합니다. 특히 얼음 마사지기는 목재 부품(사진)으로 쓰는 것을 권장합니다. 얼음마사지가 원활하게 움직이지 않을 경우 소염진통제 연고를 윤활제로 사용할 수 있습니다.
아이스 백
준비 : 제빙기에서 만든 얼음을 사용하십시오. 상점에서 판매되는 블록 얼음은 팩에 넣기 전에 작은 조각으로 나누는 것이 좋습니다. 팩은 바람을 불어 부풀릴 수 있으며 얼음을 쉽게 넣을 수 있습니다. 얼음을 넣으면 팩을 위에서 눌러 평평하게 만들어 동시에 공기가 제거됩니다 (사진 5).
고정 : 캡과 가방 부분을 반대 방향으로 돌려서 캡을 단단히 닫아서 다루기가 더 쉽습니다. 탄성 붕대는 종종 아이스 랩으로 고정하는 경우 백이 종종 옮겨지기 때문에 부상 부위에 아이스 팩을 고정하는 데 사용됩니다. 용해된 물을 배출하기 위해 부품 바깥쪽에 캡을 씌우는 것이 더 좋습니다 (사진 6).
또한 시중에서 구할 수 있고 탄력 붕대를 감을 필요가 없는 고정용 보호대와 얼음 주머니 세트를 사용하는 것이 좋습니다.
사진 5: 얼음 주머니를 평평하게 펴놓은 상태에서 공기가 방출됩니다.
사진 6 : 아이싱 백의 캡을 테이프로 덮지 않은 상태로 보관하십시오.
아이스 컵 (얼음 마사지)
준비 : 종이컵이나 특수컵을 사용하여 얼음을 댈 부분 적용합니다.
사용법 : 근육의 흐름에 따라 움직이고, 관절과 인대는 환부에 움직입니다 (사진 7).
사진 7 : 얼음을 댈 부위에 따라 취급 방법이 다릅니다.
주의
아이싱을 할 때 주의해야 할 점이 있습니다. 아이싱시 냉기 자극에 대한 신체의 반응에 주의하십시오.
1. 과민증 사례
환자가 차가운 자극에 과민한 경우 아이싱을 해서는 안됩니다. 과민증은 냉두드러기 또는 혈류 감소로 인해 피부가 청자색(청색증)이 되는 증상입니다.
2. 동상
얼음이나 냉각 물질의 표면에 서리가 발생할 때 조심해야 합니다. 이러한 경우 샘플을 사용하기 전에 잠시 동안 (표면이 방출 된 후) 실온에 두어야 합니다. 아이싱 시간이 너무 길면 동상이 발생할 수도 있습니다.
3. 체온 감소
넓은 부위 또는 장기간에 걸쳐 입힌 경우 체온이 낮아질 수 있습니다. 특히 겨울이나 우천 등 체온이 저하 될 가능성이 있는 상황에서는 주의해주십시오.